Predavanje Farmakokinetika i farmakodinamija anestetika: TCI III deo održano je 22 juna 2021. Predavanje je održao profesor Predrag Stevanović.
Predavanje je dostupno na linku https://youtu.be/asF4Xt9RKRg
Materijal
Agenda – preuzeti
Report – preuzeti
Spisak prisutnih – preuzeti
O predavanju
Farmakokinetika kvantitativno karakteriše procese kojima lek u organizmu podleže. Farmakodinamija podrazumeva interakciju leka sa receptorom i/ili enzimom koja se može predstaviti sigmoidnom krivom i matematičkom formulom. U cilju kvantitativnog proučavanja kinetičkih procesa kojima lek u organizmu podleže uvedena je prostorna odnosno model zavisna analiza.
Razvojem anestetičkih lekova kratkog dejstva, poboljšanih tehnika ispitivanja lekova i dostupnost pouzdanih infuzionih sistema otvorili su polje kliničke farmakokinetike i farmakodinamije. Troeksponencijalni pad koncentracije leka komplikuje definiciju terapijskih režima doziranja i sprečava jednostavno predviđanje oporavka od efekata leka. Kontekst-osetljivo poluvreme, vreme potrebno da se koncentracija leka u krvi smanji na polovinu vrednosti, pruža koristan uporedni prediktor pada koncentracije leka nakon infuzije. Vreme izjednačavanja na mestu efekta doprinosi odlaganju dejstva leka i pojačava neravnotežu između koncentracija leka u krvi i postignutog efekta nakon postepenog doziranja. Obrazloženje za infuziju leka je smanjenje promenljivih koncentracija leka i efekata lekova. Varijabilnost slična onoj koja se primećuje pri upotrebi inhalacionih sredstava mora se postići izborom odgovarajućeg farmakokinetičkog modela. Upotreba ciljanog kontrolisanog infuzionog uređaja, koji isporučuje proporcionalne promene zasnovane na farmakokinetičkim principima, omogućava titraciju koncentracije u odnosu na klinički efekat kod pojedinačnih pacijenata.
Na prvom predavanju prezentovani su matematički modeli farmakodinamije, farmakokinetski parametri koji kvantitativno tumače dispoziciju anestetika kao i kako farmakokinetika pomaže razvoju racionalnih doznih uputstava za intravenske anestetike.
Na drugom predavanju je prezentovano kako se može predvideti prestanak dejstva leka, kako se ponašati kod kratkotrajnih intervencija ili uvoda u anesteziju, kako optimizirati oporavak posle dugotrajnih procedura i kako prilagoditi dozu specijalnim pacijentima.
Cilj trećeg predavanja jeste upoznavanje specijalizanata sa ciljevima optimalne intravenske anestezije i prezentacija glavnih elemenata ciljne kontrolisane infuzije (TCI).
Očekivani ishod predavanja jeste osposobljavanje polaznika za primenu ciljne kontrolisane infuzije (TCI) uz poznavanje farmkokinetskih i farmakodinaimijskih modela.
Prvobitno su slušaoci upoznati sa napretkom inhalacione anestezije, a zatim i napravljeno poređenje sa napretkom na polju intravenske anestezije. Predavač je, prezentujući sve aspekte TCI naglasio važnost poznavanja farmakokinetike i farmakodinamije kao i njihovih modela, ali i sve prednosti primene TCI u svakodnevno kliničkoj praksi.
Imajući u vidu da zbog epidemioloških prilika predavanje nije bilo moguće održati uživo, organizovan je sastanak putem platforme Zoom. Agenda predavanja sa pozivom i linkom za učešće bila je poslata na e-mail adrese specijalizanata anesteziologije sa reanimatologijom Medicinskog fakulteta u Beogradu.
Predavanje je pratilo 29 specijalizanta.